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冠心病的治疗药方?

79 2024-11-18 09:27

一、冠心病的治疗药方?

冠心病属于慢性病,也是不能根治的,也需要在医生指导口服药物控制病情,也需要保持心情舒畅,如果心情不好容易引起病情发作,病情需要长期口服活血化瘀药物治疗,平时需要注意多休息,尽量不能身体劳累,不能干体力活,不能吃刺激性食物。

二、痘痘治疗用药方法?

除了皮肤科就诊,目前根据不同类型,严重程度治疗方法不一样。口服药物如罗红霉素或四环素,多西环素等抗生素,局部可用阿达帕里凝胶,维a酸软膏涂抹治疗。要注意饮食清淡,可以多吃绿豆汤,海带汤, 芹菜汁等,有清热解毒的功效。少吃辛辣食物。

三、儿童支原体感染的确诊和治疗?

今年,全国各地的儿科几乎都有这两大热点问题,一是咳嗽,对此我写过了,二是支原体肺炎。

关于支原体肺炎,误区很多,所以,值得聊一聊。

01

什么是支原体?

经过本次疫情,大家应该知道了,什么是细菌,什么是病毒。

病毒是一种很小的微生物,比细菌小得多,打个不大恰当的比喻,如果细菌有一个篮球大小,病毒就只有一颗玻璃弹珠那么大。

而且,病毒没有细胞结构,它就是一段遗传物质,DNA或者RNA,外面包着一层蛋白质外壳。

而细菌至少具有细胞结构,有细胞壁。

支原体类似于细菌,也具有细胞结构,但没有细胞壁。

它的个头一般比细菌要小一些,大小约为0.1~0.3微米,而目前已知最小的细菌为0.2微米长。

支原体的繁殖方式多为分裂,一个分成两个,两个分成四个;也可以出芽繁殖,就是长出一个小芽,然后,小芽长大,成为新的个体。从这一点看,支原体与细菌也类似。

如图:

图片中一个个绿色的小球是酵母菌,上面可见一些小突起,那就是出芽了,这些芽会逐渐长大,成为新的酵母菌。。

最后,我们需要知道,支原体的致病性其实比较弱,所以,孩子被诊断支原体感染,无需过于紧张。

02

支原体感染的表现

支原体分为很多种,能引起人类感染、比较常见的一种,叫做肺炎支原体

肺炎支原体一般通过呼吸道飞沫来实现人与人之间的传播,暴露于肺炎支原体后,潜伏期约为23日[1],够长吧。

感染肺炎支原体后,人体会产生抗体,从而具有一定的保护作用,但这种保护不会持续很长时间,所以,下一次,可能又被感染。

肺炎支原体感染最常发生于夏季和初秋,但全年均可能发生[1,2]。这种感染在儿科并不少见。

虽然名字叫做肺炎支原体,不过,它不仅仅引起肺炎,其实,很多支原体感染并没有什么症状,类似于新冠病毒的无症状感染者;也有一些仅仅具有上呼吸道感染,也就是感冒的症状,如咽痛、头痛,等。但还有一些可能出现严重的表现,如重症肺炎、脑炎、脊髓炎,等等。

病情是轻还是重取决于很多因素,大致可以归结为运气好不好而已。

支原体肺炎,或者,支原体感染,它的临床表现确实有一些特点,例如:86%-96%的孩子会出现发热,85%-96%的孩子会出现咳嗽,通常为干咳,可能持续数周至数月[2,3]。

但是,仅仅凭借症状,只能怀疑,很多其他病原体感染,例如新冠病毒,也可能出现发热、咳嗽,怎么区别?

只能依靠实验室检查。

03

支原体感染的诊断

既然考虑肺炎,一般会做个胸部X光片吧。但是,支原体肺炎的胸片表现多种多样,难以与其他病原体导致的肺炎相鉴别。

临床常用的检查是抽血查支原体抗体。

抗体是个什么东东呢?

人体被某种病原体感染或接种疫苗后,免疫系统会发现敌人入侵,于是训练很多专门对付这种病原体的军队去对付它们,这些军人就是抗体。

因此,如果检测到体内存在针对肺炎支原体的抗体,那就说明,人体被肺炎支原体感染了。

但是,问题来了,即使检测到了抗体,也无法断定感染是近期发生还是既往发生过的,毕竟,抗体会在体内持续一段时间。

常见的支原体抗体检查会查两种抗体,一种叫做IgG,一种叫做IgM。IgM抗体在感染后7-9日开始升高,3-6周达高峰,持续数月[4]。IgG抗体开始上升及达高峰的时间比IgM抗体晚大约2周,持续数年。

因此,在肺炎支原体感染人体早期,其IgM和IgG抗体可能均为阴性;感染之后数月内,IgM检测仍为阳性,而即使数年后,IgG还可能是阳性。

想一想,这种检查,真的很有用吗?

不知为何,我们大多数医疗机构都是采用检测支原体抗体,IgM和IgG,来判断是否存在支原体感染,但这种方法的价值其实很有限。

不过,比较一段时间以来IgM的变化,如突然增高,还是很有意义的,说明存在新的一次感染。

支原体感染是一种很常见的情况,不少人都被感染过,据不同的研究报道,使用类似于新冠核酸检测这样的方法,在儿童的呼吸道分泌物中,肺炎支原体的检出率为≤3%至56%[5-8]。

所以,肺炎支原体感染并不少见,只是,大多数感染者没有症状或仅仅有轻微症状,不知不觉中,支原体就被机体的免疫系统所清除,没有导致我们生病。

04

支原体感染的治疗

一般来说,支原体感染需要使用阿奇霉素治疗,这一点很多亲都知道。也可以用红霉素,但红霉素的胃肠道反应一般比较大,可能引起呕吐、腹痛等。

阿奇霉素的用法多为两种:

一是五日疗法,第一天用大剂量,后四天用小剂量;

二是三日疗法,用药三天,停四天,然后,可以继续用药三天,停四天。

用药的疗程需要看患儿的情况,不是必须要重复几次,毕竟,支原体的毒力相对较弱,只要病情许可,免疫系统可以清除残余分子。

05

写在最后

很多家长认为支原体感染是个麻烦的问题,其实,虽然也有严重病例,但多数是轻症。

明确支原体感染,或者高度怀疑的情况下,可以予以阿奇霉素治疗。

阿奇霉素是一种抗生素,它不仅对支原体,也对其他很多细菌都有效,所以,不少孩子用过它。

抗生素不是洪水猛兽,可以用,但必要时才用。明确为支原体感染,或者高度怀疑,就需要使用。

参考文献:

[1] Waites KB, Xiao L, Liu Y, et al. Mycoplasma pneumoniae from the Respiratory Tract and Beyond. Clin Microbiol Rev 2017; 30:747.

[2] Meyer Sauteur PM, Unger WWJ, van Rossum AMC, Berger C. The Art and Science of Diagnosing Mycoplasma pneumoniae Infection. Pediatr Infect Dis J 2018; 37:1192.

[3] Wang K, Gill P, Perera R, et al. Clinical symptoms and signs for the diagnosis of Mycoplasma pneumoniae in children and adolescents with community-acquired pneumonia. Cochrane Database Syst Rev 2012; 10:CD009175.

[4] Meyer Sauteur PM, Jacobs BC, Spuesens EB, et al. Antibody responses to Mycoplasma pneumoniae: role in pathogenesis and diagnosis of encephalitis? PLoS Pathog 2014; 10:e1003983.

[5] Spuesens EB, Fraaij PL, Visser EG, et al. Carriage of Mycoplasma pneumoniae in the upper respiratory tract of symptomatic and asymptomatic children: an observational study. PLoS Med 2013; 10:e1001444.

[6] Jain S, Williams DJ, Arnold SR, et al. Community-acquired pneumonia requiring hospitalization among U.S. children. N Engl J Med 2015; 372:835.

[7] Palma S C, Martínez T MA, Salinas S M, Rojas G P. [Asymptomatic pharyngeal carriage of Mycoplasma pneumoniae in Chilean children]. Rev Chilena Infectol 2005; 22:247.

[8] Wood PR, Hill VL, Burks ML, et al. Mycoplasma pneumoniae in children with acute and refractory asthma. Ann Allergy Asthma Immunol 2013; 110:328.

四、肺癌中药治疗药方是什么?

肺癌作为现在社会的主要癌症病患之一,对身体的危害巨大,重要治疗的药方有:百合,天冬,南沙参,生地黄等药材配制对初期肺癌有效。楮实子,生晒参,人参,炙黄芪,参三七等药材配制对化疗期肺癌有效。茯苓,党参,黄芪,冬虫夏草、人参,白术,当归等药材配制对晚期肺癌有效。

五、治疗胃病的中药方?

祖国医学认为胃石发病机制属于食积不化、蕴结于胃,故以消积化滞、软坚散结、和胃健脾、行气活血之法,常使用散结排石汤。组方主要药物为厚朴、积实、神曲、麦芽、鸡内金、槟榔、三棱、莪术、桃仁、丹参等,水煮服,2~3次/D,连服5~7天,并随证酌情加减。例如腹痛者加元胡、白芍、甘草;呕吐者加半夏、竹茹;大便潜血者加白芨、炒大黄;体虚者加党参、太子参;便秘者加大黄或番泻叶等

六、支原体感染治疗要多久?

支原体感染属于性病的一种,主要通过性接触传播感染支原体后,需要做一个药物敏感实验。应用敏感药物治疗会有效的提高治愈率,缩短治疗周期。如果药物敏感,需要7~14天就可以治愈的。症状严重的话,可以静脉点滴治疗,这样效果会更好的。

七、妇科支原体感染治疗多久?

妇科支原体感染一般来说,大约需要两周。支原体感染可发生在性活跃的女性中,可导致尿道炎、宫颈炎和其他炎症,但与妊娠结局如早产、流产和胎儿畸形的关系尚不清楚。建议平时注意会阴卫生,多喝水。治疗期间最好不要共用同一个房间,以免交叉感染。必要时夫妻可以一起治疗。

八、支原体感染如何治疗?

如感染呼吸道,在早期用适当抗菌药物治疗,缩短病程减轻症状,常用的药物如阿奇霉素,左氧氟沙星,加替沙星等。疗程大概为2~3周,可以到医院做药物敏感试验,选用抗生素。要有良好的生活习惯,多喝水,个人用品要单独使用,防止传染给他人。

九、支原体肺炎如何治疗?

支原体肺炎是由于自身的免疫力和抵抗力比较低,不能很好的抗击支原体而造成肺部感染的现象,因此这种疾病需要提高自身的免疫力,或者针对支原体应用抑制蛋白质合成的抗生素药物治疗。选择大环内酯类的抗生素或者氟喹诺酮类的抗生素,儿童是不可以应用喹诺酮类的抗生素。

十、中医怎样治疗便秘药方?

便秘中医认为分很多种类型。比如气秘,血秘等。需要在专业中医大夫辩证后才能用药治疗的,比如可以适当口服麻子仁丸等。平时应该养成规律排便的习惯,不要吃辛辣油腻食物,多吃一些蔬菜水果。每天可以进行腹部按摩,增加肠蠕动,多运动多锻炼。